Tips Membantu Anak Yang Menderita Diabetes Agar Terhindar Dari Masalah Jantung. Dikutip dari thestar.com.my, Semakin banyak anak yang didiagnosis menderita diabetes setiap hari dan itu termasuk di Malaysia. Pada tahun 2008, terdapat 408 anak dan remaja di bawah usia 18 tahun yang terdaftar di Diabetes pada Anak dan Remaja nasional.
Hanya 11 tahun kemudian, angkanya meningkat lebih dari dua kali lipat menjadi 977, seperti yang dilaporkan oleh International Diabetes Federation Atlas edisi 2019.
Tips Membantu Anak Yang Menderita Diabetes Agar Terhindar Dari Masalah Jantung
Masalah ganda
Dua jenis utama diabetes pada anak adalah Tipe 1 dan Tipe 2. Diabetes Tipe 1 adalah bentuk diabetes yang paling umum pada anak-anak, tetapi dapat terjadi pada semua usia.
Ini adalah kondisi autoimun di mana sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang dan menghancurkan sel-sel dalam pankreas yang memproduksi insulin, sehingga mengakibatkan diabetes.
Oleh karena itu, anak-anak dengan Diabetes Tipe 1 memerlukan penggantian insulin seumur hidup untuk bertahan hidup. Diabetes Tipe 2 adalah jenis diabetes yang paling umum terjadi pada orang dewasa.
Hal ini disebabkan oleh resistensi insulin, di mana insulin tidak dapat bekerja secara efektif karena kelebihan lemak tubuh. Sebelum tahun 1990-an, diabetes tipe 2 jarang terjadi pada remaja, tetapi dengan meningkatnya obesitas pada masa kanak-kanak yang mengkhawatirkan di seluruh dunia, kini diabetes tipe 2 semakin banyak ditemukan pada anak-anak semuda delapan tahun.
Gejala klasik diabetes adalah meningkatnya rasa haus, sering buang air kecil, mengompol pada anak yang sudah terlatih menggunakan toilet, kelelahan yang tidak dapat dijelaskan, dan penurunan berat badan.
Anak mungkin juga mengalami peningkatan nafsu makan dan lebih rentan terhadap infeksi mulut, kulit, atau vagina. Setiap anak dengan gejala-gejala di atas harus dibawa ke dokter untuk segera diperiksa glukosa darahnya, yang dapat dilakukan sesederhana pengukuran dengan tusukan jari.
Tips Membantu Anak Yang Menderita Diabetes Agar Terhindar Dari Masalah Jantung
Masalah jantung
Anak-anak dengan diabetes Tipe 1 dan Tipe 2 berisiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular (jantung). Orang tua sering memiliki kesalahpahaman bahwa diabetes Tipe 2 adalah bentuk diabetes yang tidak terlalu parah dibandingkan dengan Tipe 1.
Namun, sebenarnya lebih banyak komplikasi kardiovaskular yang dilaporkan pada diabetes Tipe 2, dibandingkan dengan Tipe 1. Penyakit kardiovaskular meliputi penyakit jantung dan pembuluh darah, misalnya serangan jantung dan stroke.
Penyakit jantung dan pembuluh darah terkait dengan proses yang disebut aterosklerosis. Aterosklerosis adalah suatu kondisi di mana terjadi penumpukan zat lemak pada dinding bagian dalam pembuluh darah yang mengalirkan darah yang kaya oksigen ke seluruh tubuh (arteri).
Aterosklerosis membuat arteri menyempit dan mempersulit darah mengalir ke organ-organ vital seperti jantung dan otak. Ketika zat-zat lemak menumpuk hingga menghalangi aliran darah ke jantung atau otak, hasilnya adalah serangan jantung atau stroke.
Hasil akhir dari serangan jantung atau stroke biasanya baru terlihat pada usia dewasa. Namun, pada anak-anak dengan diabetes, proses aterosklerosis dapat dimulai sejak masa kanak-kanak tanpa tanda-tanda atau gejala luar dari kondisi tersebut. Hal ini dikenal sebagai aterosklerosis subklinis.
Mengelola risiko
Anak-anak dengan diabetes dapat menurunkan risiko penyakit kardiovaskular dengan menjaga glukosa darah mereka dalam kisaran yang direkomendasikan, dan mengelola faktor risiko yang dapat dimodifikasi yang dijelaskan di bawah ini :
1. Kontrol glukosa yang buruk
Kontrol glukosa adalah landasan pengelolaan pada semua jenis diabetes dan untuk semua usia. Kontrol diabetes yang buruk dengan kadar glukosa darah yang tinggi dan HbA1c yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan kekakuan arteri, aterosklerosis dan risiko serangan jantung pada saat dewasa.
Dalam sebuah penelitian penting yang disebut Diabetes Control and Complications Trial – Epidemiology of Diabetes Complications (DCCT/EDIC), terdapat penurunan penyakit kardiovaskular sebesar 57% pada pasien diabetes Tipe 1 yang mendapatkan pengobatan insulin intensif untuk pengendalian diabetes yang baik, dibandingkan dengan mereka yang tidak mendapatkan pengobatan insulin, setelah 17 tahun masa tindak lanjut.
Untuk Diabetes Tipe 2, kontrol glukosa yang baik bersama dengan gaya hidup sehat dan manajemen berat badan sangat ditekankan.
Pengobatan dengan obat sering kali terdiri dari obat anti-diabetes oral yang dikenal sebagai metformin, yang membantu tubuh menggunakan insulin secara lebih efektif. Banyak remaja dengan Diabetes Tipe 2 pada akhirnya juga akan membutuhkan pengobatan insulin.
2. Kadar kolesterol tinggi (dislipidemia)
Dislipidemia pada diabetes didefinisikan sebagai peningkatan kadar LDL-C (kolesterol lipoprotein densitas rendah – komponen kolesterol jahat) dan/atau trigliserida.
Dislipidemia dikaitkan dengan serangan jantung dan stroke pada orang dewasa. Dislipidemia lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja dengan diabetes, terutama pada mereka yang memiliki kontrol glukosa yang buruk.
Intervensi untuk memperbaiki kadar kolesterol adalah meningkatkan kontrol glukosa, meningkatkan asupan sayur dan buah, mengurangi minyak dan makanan berlemak, menargetkan berat badan normal, dan olahraga.
Pengobatan dengan jenis obat yang dikenal sebagai statin untuk menurunkan kolesterol untuk perlindungan jantung, harus dipertimbangkan pada remaja jika tidak ada perbaikan dengan tindakan awal.
3. Tekanan darah tinggi (hipertensi)
Frekuensi hipertensi pada remaja dengan diabetes lebih tinggi dibandingkan dengan anak-anak tanpa diabetes. Serupa dengan orang dewasa, tekanan darah tinggi merupakan predisposisi pada anak-anak terhadap perkembangan penyakit kardiovaskular, ginjal (mikroalbuminuria dan nefropati) dan penyakit mata (retinopati diabetik).
Hipertensi pada anak diobati dengan pengaturan pola makan, mengurangi asupan garam, menargetkan berat badan yang sehat dan mengoptimalkan kontrol glukosa. Beberapa anak memerlukan obat oral (anti-hipertensi) untuk menurunkan tekanan darah mereka.
4. Nefropati diabetik
Nefropati diabetik atau penyakit ginjal adalah faktor risiko yang kuat untuk penyakit kardiovaskular. Penyakit ini didiagnosis ketika terdapat sejumlah protein yang dikenal sebagai albumin yang terus menerus diekskresikan dalam air seni, dan dikaitkan dengan tekanan darah tinggi dan gagal ginjal.
Kontrol glukosa, tekanan darah dan kolesterol yang baik adalah penting untuk menghindari nefropati diabetik. Menghindari merokok juga penting.
Perawatan medis diindikasikan jika terdapat albumin yang terus-menerus dalam urin atau hipertensi. Hal ini penting untuk mencegah perkembangan atau progresivitas nefropati diabetik.
5. Obesitas
Obesitas pada masa kanak-kanak berkaitan dengan komplikasi kardiovaskular pada usia dewasa muda. Remaja yang mengalami obesitas lebih mungkin juga mengalami hipertensi dan kadar kolesterol tinggi.
Kebiasaan gaya hidup sehat harus ditanamkan sejak dini pada anak dengan diabetes, termasuk pola makan dan kebiasaan makan yang sehat, menghindari kelebihan kalori, tidur yang cukup, dan aktivitas fisik yang teratur.
Untuk anak-anak yang menggunakan insulin, dosis berlebihan yang tidak perlu harus dihindari. Pada anak-anak, motivasi, modifikasi perilaku dan keterlibatan seluruh keluarga sangat penting untuk keberhasilan.
6. Merokok dan vaping
Telah diketahui bahwa merokok aktif dan pasif menyebabkan banyak masalah kesehatan, termasuk kanker, penyakit jantung dan paru-paru.
Remaja harus dididik tentang bahaya merokok sejak usia dini karena pencegahan adalah yang terbaik. Orang tua juga harus berhenti merokok untuk memberikan contoh yang baik.
Vaping atau rokok elektrik juga harus dihindari pada remaja. Nikotin, yang ada dalam rokok konvensional dan rokok elektrik, meningkatkan kadar glukosa darah dan menyebabkan kecanduan.
7. Kebiasaan pola makan yang buruk
Asupan makanan sangat terkait dengan diabetes tipe 2.
Mengonsumsi makanan yang tinggi lemak jenuh, lemak trans dan kolesterol telah dikaitkan dengan penyakit jantung dan aterosklerosis.
Terlalu banyak garam dalam makanan dapat meningkatkan tekanan darah.
Makan berlebihan, asupan kalori yang berlebihan, dan terlalu banyak minuman manis dapat meningkatkan risiko obesitas dan diabetes.
Tips bagi orang tua untuk mendorong kebiasaan makan yang sehat meliputi:
Menghindari minuman manis dan memilih air putih.
Tidak melewatkan waktu makan karena dapat menyebabkan makan berlebihan pada waktu makan berikutnya atau ngemil. Sebaliknya, kurangi ukuran porsi.
Meningkatkan asupan serat dengan mengonsumsi sayuran dan buah-buahan.
Memilih karbohidrat yang sehat, seperti nasi merah, roti gandum, oat, dan memasangkannya dengan protein.
Mengurangi makanan yang digoreng, berminyak, dan asin.
Tips Membantu Anak Yang Menderita Diabetes Agar Terhindar Dari Masalah Jantung