Link Download PDF Contoh Format Surat Keterangan Sehat KPPS Pemilu 2024. Surat keterangan sehat diperlukan untuk mengantisipasi hal-hal yang tidak diinginkan saat pemungutan suara pada Pemilu 2024 berlangsung. Mengingat, pada pelaksanaan menjadi anggota KPPS membutuhkan fisik dan mental yang prima.
Surat keterangan sehat menjadi salah satu syarat dokumen untuk mendaftar menjadi Kelompok Penyelenggara Pemungut Suara (KPPS) Pemilu 2024 mendatang. Berikut ini contoh format surat keterangan sehat yang bisa menjadi referensi.
Baik anggota maupun ketua, tentu harus memilki dan melampirkan surat kesehatan puskesmas KPPS Pemilu 2024. Maka itu, sangat disarankan bagi peserta yang akan daftar, penting untuk mengetahui persyaratan berkas atau dokumen secara keseluruhan.
Link Download PDF Contoh Format Surat Keterangan Sehat KPPS Pemilu 2024
Surat keterangan sehat atau surat kesehatan puskesmas KPPS Pemilu 2024 menjadi salah satu syarat pendaftaran tahun ini. Surat keterangan sehat ini memang selalu menjadi persyaratan dokumen yang harus ada bagi setiap peserta pendaftar KPPS Pemilu 2024. Semua berkas tersebut harus dipenuhi supaya kesempatan lolos dan diterima lebih besar.
Dokumen menjadi syarat utama dan pertama yang akan dilihat oleh panitia, sehingga membuat surat keterangan sehat harus dibuat jauh-jauh hari.
Nah untuk kamu yang masih bingung seperti apa contoh surat keterangan sehat atau surat kesehatan puskesmas KPPS Pemilu 2024 ini, maka akan dikupas disini hingga tuntas.
Link Download PDF Contoh Format Surat Keterangan Sehat KPPS Pemilu 2024
Adapun tujuan harus membuat surat keterangan sehat yakni untuk mengantisipasi hal-hal yang tidak diinginkan. Untuk itu, simak contoh surat keterangan sehat atau surat kesehatan puskesmas KPPS Pemilu 2024 di bawah ini:
SURAT PERNYATAAN KESEHATAN
CALON ANGGOTA KPPS KOTA/KABUPATEN ………………………..
UNTUK PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ______________________________________
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *) Coret yang tidak sesuai
Tempat, Tgl. Lahir/Usia : __________/ ________Tahun
Pekerjaan/Jabatan : ______________________________________
Alamat : ______________________________________
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon anggota KPPS Pemilu 2024 di Kelurahan/Desa .________________, Kecamatan ________________, Kota/Kabupaten ___________________ sehat secara jasmani dan rohani.
Demikian surat pernyataan kesehatan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota KPPS Pemilu 2024 di KPU Kabupaten/Kota ___________________ .
________, _______20__
Yang membuat pernyataan,
[Meterai Rp 10.000]
( …………………………… )
Link Download PDF Contoh Format Surat Keterangan Sehat KPPS Pemilu 2024
Contoh Surat Keterangan Sehat KPPS Pemilu 2024 #2
KOP SURAT INSTANSI KESEHATAN
SURAT KETERANGAN SEHAT
Nomor: ………
Menerangkan bahwa:
Nama : ______
Umur : ______
Jenis Kelamin : ______
Alamat : ______
: ______
Telah diperiksa kesehatan dan dinyatakan SEHAT / TIDAK SEHAT
Surat Keterangan Sehat ini dipergunakan untuk keperluan Pendaftaran Calon Kelompok Penyelenggara Pemungut Suara (KPPS) di Kota Balikpapan.
– Tinggi Badan : … cm
– Berat Badan : … kg
– Tekanan darah : …/… Mm/hg
– Buta Warna : ya/tidak
– Visus : ya/tidak
Jika ya, hasil : …
– Riwayat Penyakit Kronis: ya/tidak
– Penyakit Menular : ya/tidak
*Keterangan: informasi ini wajib tertera dalam surat keterangan sehat.
(nama kota/kabupaten), (tanggal, bulan, dan tahun surat dibuat)
Dokter Pemeriksa,
__________________
Contoh Format Surat Keterangan Sehat KPPS Pemilu 2023 #3
KOP SURAT INSTANSI KESEHATAN
SURAT KETERANGAN SEHAT
Nomor: …
Menerangkan bahwa:
Nama: ___________________
Usia: ____________________
Jenis kelamin: _____________
Alamat: ___________________
Telah diperiksa kesehatan dan dinyatakan SEHAT/TIDAK SEHAT*)
Surat keterangan sehat ini ditujukan untuk keperluan pendaftaran calon Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) Pemilu 2024 di Kota (….).
Tinggi badan: … cm
Berat badan : … kg
Tekanan darah: … /… Mm/hg
Buta warna : ya/tidak
Visus: ya/tidak
Jika ya, hasil : …
Riwayat penyakit kronis: ya/tidak
Penyakit menular : ya/tidak
*Keterangan: informasi ini wajib tertera dalam surat keterangan sehat.
(nama kota/kabupaten), (tanggal, bulan, dan tahun surat dibuat)
Dokter Pemeriksa,
_______________
Link Download PDF Contoh Format Surat Keterangan Sehat KPPS Pemilu 2024
Link Download Format Surat Keterangan Sehat KPPS Pemilu 2023
Berikut ini link download contoh format surat keterangan sehat untuk KPPS Pemilu 2024 dalam bentuk PDF:
Sebagai catatan, format surat keterangan sehat ini hanya sebagai contoh. Surat keterangan sehat dapat menyesuaikan format yang telah ditetapkan institusi/instansi kesehatan setempat dengan menambahkan keterangan informasi wajib seperti di atas.
Syarat Pendaftaran KPPS Pemilu 2024
Sejumlah syarat harus dipenuhi oleh pendaftar KPPS Pemilu 2024. Merujuk Pasal 35 ayat 1 Peraturan KPU Nomor 8 Tahun 2022, berikut ini beberapa syarat menjadi anggota KPPS Pemilu 2024:
- Warga Negara Indonesia (WNI).
- Minimal berusia 17 (tujuh belas) tahun dan maksimal 55 tahun.
- Setia kepada Pancasila sebagai dasar Negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik Indonesia, Bhinneka Tunggal Ika dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945.
- Mempunyai integritas, pribadi yang kuat, jujur dan adil.
- Tidak menjadi anggota partai politik yang dinyatakan dengan surat pernyataan yang sah atau sekurang-kurangnya dalam waktu 5 (lima) tahun tidak lagi menjadi anggota partai politik, yang dibuktikan dengan surat keterangan dari pengurus partai politik yang bersangkutan.
- Berdomisili dalam wilayah kerja KPPS.
- Mampu secara jasmani, rohani, dan bebas dari penyalahgunaan narkotika.
- Berpendidikan paling rendah sekolah menengah atas atau sederajat.
- Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih.
Selain syarat di atas, ada sejumlah dokumen yang diperlukan dan perlu dilengkapi untuk menjadi KPPS Pemilu 2024, di antaranya:
- Surat pendaftaran sebagai calon anggota KPPS
- Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)
- Fotokopi ijazah sekolah menengah atas/sederajat atau ijazah terakhir
- Surat pernyataan bermeterai untuk pemenuhan persyaratan dengan 12 poin sebagai berikut:
1. setia kepada Pancasila sebagai dasar Negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik Indonesia, Bhinneka Tunggal Ika, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945;
2. mempunyai integritas, pribadi yang kuat, jujur dan adil;
3. tidak menjadi anggota Partai Politik;
4. tidak memiliki penyakit penyerta (komorbiditas);
5. sehat secara rohani;
6. bebas dari penyalahgunaan narkotika;
7. tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih;
8. tidak pernah dijatuhi sanksi pemberhentian tetap oleh KPU Kabupaten/Kota atau Dewan Kehormatan Penyelenggara Pemilu;
9. tidak berada dalam ikatan perkawinan dengan sesama penyelenggara Pemilu;
10. tidak menjadi tim kampanye atau tim pemenangan atau saksi peserta Pemilu atau Pemilihan pada penyelenggaraan Pemilu dan Pemilihan paling singkat dalam 5 (lima) tahun terakhir;
11. mempunyai kemampuan dan kecakapan dalam membaca, menulis dan berhitung; dan
12. mampu mengoperasikan perangkat teknologiinformasi. - Surat keterangan dari partai politik yang bersangkutan bagi calon yang paling singkat 5 (lima) tahun tidak lagi menjadi anggota Partai Politik.
- Surat keterangan sehat jasmani dan rohani yang dikeluarkan oleh puskesmas, rumah sakit, atau klinik (termasuk di dalamnya terdapat pemeriksaan tekanan darah, kadar gula darah, dan kolesterol)
- Daftar riwayat hidup
- Pas foto berwarna ukuran 4×6
Contoh Di wilayah Makassar sendiri, surat pendaftaran dan kelengkapan dokumen disampaikan kepada PPS pada kelurahan masing-masing sejak tanggal 11 Desember 2023 sampai dengan tanggal 19 Desember 2023. Pukul 08.00 s/d 16.00 Wita, kecuali tanggal 20 Desember sampai dengan pukul 23.59 Wita.
Link Download PDF Contoh Format Surat Keterangan Sehat KPPS Pemilu 2024
Jadwal Pendaftaran KPPS Pemilu 2024
Mengutip laman Komisi Pemilihan Umum Kota Makassar, berikut jadwal lengkap pendaftaran KPPS untuk Pemilu 2024, yaitu:
- Pengumuman pendaftaran calon anggota KPPS: 11-15 Desember 2023
- Penerimaan pendaftaran calon anggota KPPS: 11-20 Desember 2023
- Penelitian administrasi calon anggota KPPS: 11-22 Desember 2023
- Pengumuman hasil penelitian administrasi calon anggota KPPS: 23-25 Desember 2023
- Tanggapan dan masukan masyarakat terhadap calon anggota KPPS: 23-28 Desember 2023
- Pengumuman hasil seleksi calon anggota KPPS: 29-30 Desember 2023
- Penetapan anggota KPPS: 24 Januari 2024
- Pelantikan anggota KPPS: 25 Januari 2024
- Masa Kerja KPPS: 25 Januari-25 Februari 2024
Nah, itulah contoh format surat keterangan sehat untuk mendaftar sebagai KPPS Pemilu 2023 serta syarat dan jadwal tahapan seleksinya. Semoga bermanfaat ya
Link Download PDF Contoh Format Surat Keterangan Sehat KPPS Pemilu 2024
Sumber : www.detik.com/